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改變生活方式~預防阿爾茨海默病


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更新日期:2022609
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馮瑞娟,解放軍306醫院,乾部病房

長久以來,阿爾茨海默病一直被認為是一種與衰老相關的疾病。但目前已經有越來越多的證據表明,生活方式的改變能夠影響罹患該疾病的風險。在過去20年間,美國、英國、加拿大等高收入國家的癡呆症發病率下降了20%,這種現象可能是由於高收入國家人群生活方式改變引起的。

2006年,一項長達四年的研究結果發現,堅持地中海飲食 (富含穀物,水果,蔬菜,魚以及橄欖油) 的人比那些吃肉類和奶制品很多的人罹患癡呆症的風險低40%。地中海飲食有可能會影響大腦的炎症水平以及氧化應激。高炎症和氧化應激水平能夠促進腦內斑塊以及纏結的形成,從而對阿爾茨海默病人的腦內細胞產生損傷。

鍛煉也是提高大腦健康水平的很有潛力的一種方式。2011年有一項長達12年的薈萃分析發現,進行體育鍛煉能夠對抗認知功能下降。而且動物實驗也發現鍛煉能夠改善記憶力,降低beta澱粉蛋白斑塊的蓄積。

教育能夠促進新神經元和神經連接的形成,從而降低認知功能下降對日常生活產生影響的風險。2017年的一項研究對涉及超過55000人的數據進行分析發現,每完成一年的正規教育,患病風險就會相應地下降。教育水平的提高 (以及健康管理和生活條件的改善) 或許能夠解釋為何在過去二十年間高收入國家的癡呆症發病率在下降。

2017年的一項研究意外發現,聽力障礙比教育對認知功能健康的影響更大。他們懷疑聽覺能夠保持大腦的活躍狀態。另有研究也發現使用助聽器的人相比那些沒有使用助聽器的聽覺障礙人群,其罹患癡呆症的風險更低。

增加阿爾茨海默病的風險因素還有抑鬱和缺乏睡眠。睡眠問題能夠將認知損傷的風險提高65%。除了以上這些因素,婚姻似乎也是一個影響因素。在一項綜述中 ,科研人員發現單身的人比結婚的人罹患癡呆症的風險高42%。

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以上大部分研究結論與醫生通常給出的保持身心健康的建議並不相違背。但是單一的疾病預防策略,比如只進行飲食控制或只進行運動,不如采用多種策略結合的方式進行疾病預防可行性高。

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有研究人員將1200名60~77歲的癡呆症高風險人群分配到進行飲食控制,鍛煉,認知功能訓練以及心血管風險管控組,或者只接受常規的健康建議的對照組,發現在兩年之後,管控組的記憶等方面的功能出現了25%的提高。即使是APOEε4攜帶者也能夠從這種乾預過程中獲益。

預防阿爾茨海默病,從改變生活方式開始,吃健康飲食、鍛煉身體、多用腦、減輕壓力、保持心情愉快、控制心血管風險因素等。

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