2型糖尿病患者種植術後 種植體周圍骨流失嚴重
德國一項研究顯示，在2型糖尿病（T2DM）患者口腔內植入的短種植體，影像顯示種植體周圍骨組織和臨床種植體植入引數均受到影響。該論文於11月9號線上發表於《臨床種植牙科相關研究》（Clin Implant Dent Relat Res）雜誌。
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該研究目的是探討在2 型糖尿病患者、糖尿病前期患者和非糖尿病患者口內分別植入的短種植體臨床狀況及影像學骨水平（RBL）。該研究根據受試者的糖化血紅蛋白（HbA1c）水平將其分為三組：T2DM患者（第1組）、前驅糖尿病患者（第2
組）、非糖尿病受試者（第3組）。臨床記錄包括評估種植體周圍菌斑指數（PI）、探診出血情況（BOP）、探診深度（PD）。使用專門的軟體和影像分析儀對標準化根尖X線片進行射線分析。
結果為，與第3組（P＜0.05）相比，第1 組（P＜0.01）和第2組（P＜0.05）的臨床種植體周圍PI和BOP均有顯著增高，第1組患者的平均PD明顯高於第3組（P＜0.01）。與第3
組患者相比，第1組（P＜0.01）和第2組（P＜0.05）患者的X線片影像顯示骨質流失情況較為嚴重。調整糖化血紅蛋白、總膽固醇、體重指數後，T2DM患者的RBL差異有統計學意義（P＜0.05），僅調整糖化血紅蛋白後，糖尿病前期患者的RBL 差異有統計學意義（P＜0.05）。
（米思穎 編譯）
☞原文：Clinical and radiographic peri-implant variables around short dental implantsin type 2 diabetic, prediabetic, and non-diabetic patients.
正畸治療粘接託槽 用複合樹脂可改善釉質光澤度
希臘的一項研究顯示，牙齒酸蝕後用光固化複合樹脂粘接託槽和不酸蝕牙齒用光固化樹脂增強玻璃離子水門汀粘接牙齒，兩者均可以引起牙釉質光澤度的變化，而且前者引起的光澤度變化較大。該論文11月4日線上發表於《口腔正畸學雜誌》（J Orthod）。
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為評價正畸託槽與光固化複合樹脂或光固化樹脂增強玻璃離子水門汀結合所引起的牙釉質光澤度的變化，研究者進行了實驗研究，共收集了20顆被拔除的上頜第一前磨牙，每顆牙作為自身的對照。對每顆牙的頰面進行60°的光澤度測量（G%60），並對同一部位進行標準化、固定的重複分析。基線評估後，將託槽粘在每顆牙的頰面上，一半的樣品酸蝕後和光固化複合樹脂粘接，另一半用光固化樹脂增強玻璃離子水門汀粘接，不進行釉質酸蝕。用18槽碳化物將託槽和粘接物去除後進行光澤度測量。採用線性迴歸的方法，分析了基線和脫粘後兩種測量條件的光澤度差異，並採用自助抽樣法匯出標準誤差，顯著性水平小於0.05。
結果為，兩組存在顯著差異。與光固化樹脂增強玻璃離子水門汀相比，光固化複合樹脂粘結牙釉質引起的光澤度變化較大（β=0.74；95%Cl為0.10，1.38；P＝0.02）。
（楊帆 編譯）
☞原文：Enamel gloss changes induced by orthodontic bonding
胃炎患者 易發生齲病和牙列缺損
沙烏地阿拉伯一項研究顯示，口腔衛生良好及社會經濟地位中等的患者，胃及口腔幽門螺旋桿菌的存在與牙周疾病無顯著相關性，而胃炎患者往往齲齒和牙列缺損的患病率較高。該論文於11月8日線上發表於《牙周病學雜誌》（J Periodontol）。
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有證據表明幽門螺桿菌（h.pylori）與牙科疾病之間的聯絡可能與環境因素的影響有關。該研究目的是評估胃和口腔幽門螺旋桿菌的定植與口腔幽門螺旋桿菌的定植與牙科疾病的關係。研究者對受試者進行了內窺鏡檢查以及口腔臨床檢查，記錄菌斑情況、齲齒數量（D）、充填牙齒數（F）、缺失牙齒數（M）、牙周探診深度（PD）、附著喪失程度（AL）以及牙齦出血情況，並透過問卷的方式調查他們的年齡、性別、教育程度、刷牙、牙線和菸草使用情況，研究收集牙菌斑標本，利用聚合酶鏈式反應（PCR）進行分析，以檢測口腔內是否含有幽門螺旋桿菌。研究者用Gastroscopy來提取活組織切片來評估胃炎和胃幽門螺旋桿菌的存在，採用迴歸分析的方法，分別對胃炎、口腔幽門螺旋桿菌攜帶者和胃幽門螺旋桿菌攜帶者的牙齦出血情況、D、M、F、PD、和AL情況進行了評估，並加以調整。
結果為，研究共120例患者，他們中的大多數人每天刷牙（82.6％）並接受過大學教育（45.7％），其中，34.2％ 的患者攜帶胃幽門螺旋桿菌，5％的患者攜帶口腔幽門螺桿菌。在牙齦出血、平均PD、AL、F與胃炎、口腔或胃幽門螺桿菌的存在之間未見顯著相關性。與未患胃炎者相比，胃炎患者的D 和M 數量顯著增多（P＝0.03）。
（米思穎 編譯）
☞原文：Association between Helicobacter pylorigastritis and dental diseases: A cross sectional, hospital-based study inEastern Saudi Arabia.
上頜前牙區IIP手術 計算機輔助準確性更高
四川大學華西口腔醫院的一項研究顯示，在上頜前牙區不翻瓣即刻種植置入種植體（IIP）中，計算機輔助手術比人工手術具有更高的準確性。然而，即便有計算機的輔助，最終種植體的位置也向面頰部傾斜。該論文10 月22日線上發表於《臨床口腔種植研究雜誌》（Clin Oral Implants Res）。
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為了比較計算機輔助手術和人工手術在上頜前牙區IIP的準確性，研究者在屍體牙齒上進行兩種方法的實驗，將8具屍體頭部的24顆上頜切牙隨機分為兩組：計算機輔助手術（N=12）和人工手術（N=12）。術前進行錐形束計算機斷層掃描（CBCT），所有種植體均用一個軟體（Blue Sky
plan3）設計規劃，然後進行兩種型別的手術。為了評估位置上的差異，術後CBCT需與術前設計相匹配。最後對所有的種植體進行資料測量，包括術前設計的位置與實際種植體位置之間的角度、種植體位置、深度、頰舌向和近遠中向距離的偏差。
結果為，與人工手術組相比，計算機輔助手術組的平均角偏差（3.11±1.55°，範圍：0.66~4.95，P＝0.002）和冠狀面整體偏差（0.85±0.38 mm，範圍：0.42~1.51，P＝0.004）和根尖部整體偏差（0.93±0.34 mm，範圍：0.64~1.72， P＜0.001）均明顯較低（6.78±3.31° ，範圍：3.08~14.98；1.43±0.49
mm，範圍：0.65~2.31，2.2±0.79 mm，範圍：1.01~4.02）。然而，這兩種方法在種植體深度的精確度很接近（P＝0.366）。而且，兩組的平均偏差顯示種植體位置均向面頰部方向傾斜，其中人工手術組的種植體傾斜程度更大。（楊帆 編譯）
☞原文：Accuracy of flapless immediate implantplacement in anterior maxilla using computer-assisted versus freehand surgery:A cadaver study.
自體移植修復缺牙 冷凍儲存離體牙易造成隱裂
美國一項研究顯示，自體移植冷凍儲存的牙齒是缺牙修復的一個選擇，但經冷凍過的牙齒牙本質內會出現隱裂紋，致使這些牙齒容易發生折裂。該論文於10 月29 日線上發表於（Dent Mater）《牙科材料學》雜誌。
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用冷凍儲存的牙齒進行自體牙齒移植已成為一種越來越可行的修復牙列缺損的方法。雖然自體移植成功率相當高，但牙齒經低溫儲存後，牙本質和牙釉質的耐久性有所降低。該研究目的是確定低溫貯藏是否改變了牙本質的微觀結構，研究者從年輕受試者（18~30
歲）中獲得第三磨牙並進行冷凍儲存，將牙齒置於-196℃的冷凍保護劑溶液中儲存10天。經處理後，研究者從彈性模量、強度和疲勞效能等方面對中層牙本質進行觀察，並透過掃描電鏡和拉曼光譜對冷凍儲存後膠原蛋白的顯微組織結構以及完整性進行了評價。
結果為，經低溫儲存過後的牙齒與非低溫儲存（對照組）牙齒的彈性模量和彎曲強度無顯著差異。然而，冷凍儲存治療導致牙本質的疲勞強度顯著降低，平均下降近20%。經冷凍儲存過後的牙齒與對照組相比，膠原基質和斷裂表面均無顯著差異，低溫儲存後使得牙本質組織的微觀結構出現損傷，可能是造成其耐用性下降的原因。
（米思穎 編譯）
☞原文：Effect of cryopreservation of teeth on the structural integrity ofdentin.
來自《中國醫學論壇報·今日口腔》
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