據世界衛生組織調查,目前全球至少有3.5億名抑鬱症患者。在中國,抑鬱人群已達到 9000 萬,平均每 11 個人中就有一個人抑鬱。大家熟知的喬任梁、張國榮、陳琳等著名演員皆因抑鬱症自殺。
缺乏快樂因子的抑鬱症
生物學家羅伯特•薩博爾斯基(Robert Sapolsky)對抑鬱症有過精準的解釋——「抑鬱症的根本是喪失了快樂的能力」。當抑鬱情緒來襲時,整個人都是喪喪的。
抑鬱症也被稱為「心靈感冒」,和感冒發燒一樣,每個人或多越少都有過抑鬱情緒。引起抑鬱的起因包括生活壓力、基因遺傳、季節變化、大腦激素的不平衡……
一般情況下,人們能夠調節好情緒。但是對於抑鬱症患者而言,所謂的「看開點」、「笑一下」這種安慰的語言並沒有多少效果。這是因為他們的神經調節機制已經紊亂了。
五羥色胺
抑鬱症患者大腦內的五羥色胺水平低於常人。五羥色胺是一種神經遞質,它能夠讓人們產生愉悅的情緒,這對人的心情、記憶力、精力甚至是人生觀都有很大的影響。當五羥色胺在大腦中的濃度下降時,我們就會出現不開心、對什麼都提不起興趣、全身疲乏、經常忘事、沒有慾望、心灰意冷、感覺生不如死,甚至有自殺傾向。
抑鬱基因真的存在嗎?
早在1996年,便有研究者提出抑鬱症可能是由5-HTT 基因變異引起的。人們認為5-HTT 基因的多型性與認知情感障礙(尤其是重度抑鬱症)的發生有關係。
今年4月份,《美國精神病學雜誌》上發表了一項研究,美國科羅拉多大學博爾得分校的科學家對超過50萬人進行遺傳資料分析發現,18個候選基因和隨機基因與抑鬱症相關。其中每個被認為與抑鬱症相關的基因以前都至少被研究過10次。
各抑鬱症候選基因研究逐年估計數量統計圖
該研究結果表明,沒有任何證據表明這些基因與抑鬱症表型相關。且該篇研究的樣本量遠遠大於以往一些顯著性較高的陽性結果研究中所用到的統計樣本數量。
抑鬱症基因到底存不存在?研究者們還未給出明確的對答案。對於抑鬱症的病因與發病機制還在進一步的研究當中。但不能否認的是,抑鬱症是生物、心理、社會文化因素相互作用的結果。
抗抑鬱症的藥物
抑鬱症的治療主要是藥物療法和心理療法相結合。當然加強體育鍛煉,改善飲食搭配一些積極向上的自我精神暗示也是有一定作用的。
近年來,抑鬱症患者不斷增加,抗抑鬱症藥物的研發生產也迫在眉睫。根據相關資料分析,2013年-2018年我國抗抑鬱藥市場銷售從41億元增長至87億元,今年預計將超過95億元。
我國內市場上,抗抑鬱藥物已達30餘種。但近10年來,中國獲批上市的抗抑鬱藥物僅3個,分別為鹽酸米那普侖、阿戈美拉汀和氫溴酸伏硫西汀。值得注意的是,目前臨床在研的抗抑鬱症藥品達27個,其中包括了12個臨床III品種(其中有4個已終止),8個臨床II期品種、1個臨床I/II期品種和5個臨床I期品種。
結語
沒有人有百分之百的健康,同樣也沒有人有百分之百的健康心理。抑鬱症不是用意志力就能解決的問題,殺不死你的,不會使你更強大,反而可能會讓你更脆弱。當人們不能與抑鬱症和平相處時,走向死亡是抑鬱症患者的選擇。如果周圍有抑鬱症患者,請理解他們,關愛他們。
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參考資料:
<1> Collaborative metaanalysis finds no evidence of a strong interaction between stress and 5-HTTLPR genotype contributing to the development of depression
<2> 科學家揭秘抑鬱基因