收藏本站

電腦請使用 Ctrl + D 加入最愛
手機請使用 收藏
關閉

科學報 科學文摘 人體

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答


字體大小:
更新日期:2022425
文章欄目:
文章標籤:                 
 

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答

一、宮頸癌到底有多可怕?

同濟醫院婦產科腫瘤專家馬丁院士說,宮頸癌是最常見的婦科惡性腫瘤之一,而全球資料顯示,其死亡率逐漸上升為婦科腫瘤首位。據世界衛生組織統計,每年有近50萬宮頸癌新發病例,其中我國新發病例超過10萬人,約佔世界的三分之一,發病率明顯上升且趨向於年輕化。

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答

二、感染HPV病毒就等於患了宮頸癌?

2008年,德國醫學科學家、病毒學家Harald zur Hausen發現導致宮頸癌的外因——HPV病毒,即人乳頭瘤狀病毒,其主要透過性傳播,目前發現的HPV病毒約有170種型別,不同型別HPV病毒帶來的健康風險也各有差異,其中約有14種被認定為高危型HPV病毒。

馬丁院士說,醫學證實,高危型HPV病毒持續性感染使得宮頸癌的發病風險增加了300倍。但感染了HPV並不等於患了宮頸癌,大量研究表明,超過七成女性一生中至少有一次HPV病毒感染,但絕大多數HPV感染都能被機體的自身免疫系統自然清除,只有約1%-4%的HPV感染者會逐漸發展為宮頸癌前病變或癌變,所以宮頸HPV感染是宮頸的一場「感冒」,是常見感染的偶發事件。

三、接種了HPV疫苗就可高枕無憂?

馬丁院士:目前,全球上市HPV疫苗有3種。

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答

一是二價HPV疫苗,可預防HPV16和HPV18型誘發的下生殖道和肛周等部位的惡性腫瘤;二是四價HPV疫苗,除了可預防HPV16、HPV18型誘發的下生殖道和肛周等部位的惡性腫瘤以外,還可預防HPV6、HPV11導致的下生殖道及肛周的溼疣病變;三是九價HPV疫苗,主要針對HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV52、HPV58型誘發的下生殖道和肛周等部位的惡性腫瘤以外,還有HPV6、HPV11可預防HPV6、HPV11導致的下生殖道及肛周的溼疣病變。

目前國內上市的是二價和四價HPV疫苗。

amocity
amocity

  


即便接種了二價和四價HPV疫苗,並不能完全覆蓋高危型HPV所有亞型。此外,接種HPV疫苗也不是一勞永逸的。2016年,曾經接種了HPV疫苗的澳大利亞著名划船運動員沙拉·泰特就死於宮頸癌,年僅33歲。

馬丁院士強調,即便接種了宮頸癌疫苗,也要定期做好宮頸防癌篩查。透過體檢,即便感染了高危型HPV病毒,宮頸癌前病變也需要經過8-10年才逐漸進展到宮頸癌,在這個利於宮頸篩查的視窗期,透過簡單且有效的干預,可阻斷病灶發展成宮頸癌的可能。因此,HPV疫苗重要,定期宮頸防癌篩查也同等重要。

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答

amocity
amocity

  


四、你是宮頸癌的高危人群嗎?

馬丁院士說,宮頸癌的發病可能與遺傳易感基因突變有關。2009年起,同濟醫院婦產科馬丁院士團隊率先提出在全國人群精準篩查宮頸癌易感基因SNP位點突變的概念。透過3年內共16484箇中國漢族人群樣本調查,發現了11個全新的宮頸癌遺傳易感變異位點。

隨後,他們又在全國蒐集宮頸癌家系進行檢測分析,證實宮頸癌的遺傳易感性:HPV感染只是宮頸癌發生的外因,內在遺傳性才是發病的根本原因,在國際上首次解開了中國漢族宮頸癌發病遺傳易感的奧秘。2013年,該研究成果發表在國際頂級專業期刊《自然遺傳學》,其影響因子35.8,在全球宮頸疾病研究領域引起不小轟動。

HPV疫苗打不打?中國工程院院士權威解答

五、如何能讓老百姓都打得起?

儘管目前HPV疫苗已在全球160個國家批准使用,但是疫苗的安全性也不得不談及。在2013年上半年,有30多名日本女性接種HPV疫苗後出現渾身疼痛及其他少見的嚴重併發症。馬丁院士說,只有1%-4%的個體會逐漸發展成宮頸癌前病變及癌變,為了4%以內的發病率,在中國實施國外推行的全民接種HPV疫苗不實際。

延伸閱讀
AI臉