導讀
患有糖尿病並不影響患者完成絕大多數事情的能力，但需要計劃性，特別是應用胰島素的患者。對於糖尿病患者，以下人群應做好相關問題的預防。
飲酒患者
關於飲酒與糖尿病發病的關係，既往流行病學調查顯示，飲酒是糖尿病發病的獨立危險因素。既往研究也發現，乙醇會引起血糖波動，造成血糖過高或過低。另外，乙醇會導致胰腺損傷，使其胰島細胞分泌功能受損，導致糖尿病的發生。
近年有學者提出不同的觀點，認為飲酒與胰島素抵抗呈負相關，適度飲酒有益於改善胰島素抵抗，增加胰島素敏感性。
大血管病變是糖尿病最常見的併發症，主要累及心腦血管。
研究顯示，飲酒與冠狀動脈粥樣硬化性心臟病(冠心病)、卒中存在「J」型關係，輕到中度飲酒(女性≤10g/d、男性10~20g/d) 對心血管有保護作用。微血管併發症是糖尿病的特異性併發症，主要累及腎臟和視網膜。
目前關於乙醇對糖尿病腎病和視網膜病變發展的影響研究較少，研究結果也存在爭議。
既往流行病學調查發現，飲酒是糖尿病視網膜病變發生的獨立相關危險因素。
但近年有學者提出，適量飲酒對糖尿病微血管併發症的發生有保護作用。
對於使用胰島素或磺脲類的糖尿病患者，酒精會增加低血糖風險，因為酒精會減少糖原合成。如果糖尿病患者一定要飲酒，每日攝入量應限於2份標準飲用量內(1份標準飲用量包含10g乙醇)，鼓勵規律的無酒日。飲酒同時進食有助於減少低血糖風險。患者記下酒精所包含的熱量非常重要。
旅行患者
糖尿病並非旅行的障礙，但做好計劃非常重要。旅行前的全面檢查包括詳盡的體格檢查，如：生命體徵的測量、病人足部檢查;一些相關檢查：如血糖、尿糖、腎功能、心電圖等，根據檢查結果排除旅遊禁忌證。隨身攜帶一張糖尿病病人卡片，上面標有姓名、性別、年齡、患糖尿病的時間、疾病型別、用藥情況、地址、與家人聯絡的方式、近期病情記錄等，以確保在病情發生突變時能得到及時正確的醫療急救。
建議糖尿病患者準備以往所用藥物劑量的雙倍(包括胰島素和注射器)，分別放置於隨身攜帶的行李和托執行李中。胰島素應在聚苯乙烯容器中妥善包裝，以保持低溫。為處理低血糖，隨身攜帶的行李需裝有快速起效的碳水化合物(如三明治、水果乾等)。
旅行中有時區轉換時，糖尿病患者應注射基礎胰島素度過轉換時區的時間，直至到達後調整為當地時間。每日多次胰島素注射的患者應同以往一樣餐前注射胰島素，規律監測血糖。
旅途中建議糖尿病患者在飛機或火車過道適當散步，這樣的活動有助於控制血糖和預防深靜脈血栓。由於旅行者通常與以往不同，在計算胰島素劑量時需特別注意。
駕駛的患者
糖尿病影響患者的駕駛能力主要在於出現低血糖(特別是無症狀低血糖)或視力下降和心臟病等糖尿病慢性併發症。作為糖尿病患者教育的一部分，應使其意識到低血糖風險和對駕駛的潛在影響。這些在應用胰島素和磺脲類藥物的患者最為重要。
有低血糖高風險的患者應在駕駛前測血糖並確保其高於5mmol/L，而且時刻備有葡萄糖的食品。ADA推薦，糖尿病患者應該經常攜帶血糖儀和車上備適量零食，包括快速升血糖的糖類(例如果汁、蘇打餅乾、水果糖和葡萄糖片等)和複雜糖類、含脂肪和蛋白質食物(如乳酪餅乾)。當正常血糖低值(血糖3.9~5.0mmol/L)而沒有糖類食物攝入時，不能繼續駕駛，避免駕駛中低血糖;一旦有低血糖的症狀立即停止駕駛，監測血糖並立即處理，直到血糖和認知恢復才重新駕駛。
腸道餵養的患者
需要腸道餵養(包括使用老年護理裝置)的糖尿病患者有特殊的飲食狀態和醫療狀況。具有低升糖指數(GI)的腸道餵養劑更好，對血糖影響小。高GI餵養劑能夠使血糖升高並導致滲透性腹瀉。這些改變使糖尿病患者更易出現高滲狀態(如高血糖和脫水)。
腸道餵養應緩慢給予同時密切監測血糖，因為需要更頻繁地增加降糖藥的劑量。腸道餵養時碾碎藥物可能改變其作用，例如緩釋劑藥片在碾碎後起效和作用的時間均有改變。
