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科學報 科學文摘 19

肚子一餓就痛?你還以為是胃炎嗎?


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更新日期:2019107
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2018-06-19 由 小麻花談健康 發表於健康

胃痛,相信很多人都有經歷過吧,有些人認為是吃錯東西引起,有些人說是患胃炎,還有一些人認為是胃潰瘍……那麼,到底啥會引起胃痛呢?還有,大家都知道「胃炎」和「胃潰瘍」,但是,你真的可以區分胃炎和胃潰瘍嗎,也許你一直以為的胃炎其實就是胃潰瘍哦,隨小編一直了解一下它們吧。

首先,為大家介紹一下「胃」吧,胃是我們食物暫時儲存的地方,可以分泌胃酸和胃蛋白酶來幫助我們消化,那麼,不知大家是否有疑問:胃液可以輔助消化各種食物,為什麼沒有消化胃本身?

肚子一餓就痛?你還以為是胃炎嗎?

其實,我們的胃裡面有一層胃粘膜屏障保護我們的胃免受胃液的消化,所以,如果這層保護屏障被破壞,或者我們的胃酸分泌過多而超出胃粘膜屏障保護範圍,就會引起消化性潰瘍,就是我們所說的胃十二指腸潰瘍!(打個比方,將胃粘膜屏障看做「屋頂」,將胃酸、胃蛋白酶看做「酸雨」,「屋頂」漏遇上小「酸雨」或者正常「屋頂」遇上過強的「酸雨」都可能導致消化性潰瘍)

看到這裡,相信大家對胃十二指腸潰瘍有一定了解了吧。接著談談胃炎,胃炎是胃粘膜對胃內各種刺激因素的炎症反應,一般可以分為急性和慢性胃炎。

急性胃炎可以由喝濃茶、濃咖啡、烈酒、吃辛辣食物、過冷或過熱食物、粗糙食物等損傷胃黏膜而造成胃黏膜炎症,另外一些藥物如阿司匹林、吲哚美辛等非甾體藥物也可以引起急性胃炎。慢性胃炎主要由幽門螺桿菌感染引起,也有由急性胃炎發展成慢性胃炎的。

上面所介紹能夠引起急慢性胃炎的病因,如果嚴重損壞胃粘膜屏障,可能會發展為胃潰瘍。其中,幽門螺桿菌感染是引起消化性潰瘍最主要原因,長期服用非甾體藥物、胃排空障礙等因素均會導致消化性潰瘍。

消化性潰瘍和胃炎的病因和治療很相近,但我們必須區分它們,因為胃炎僅僅累及胃粘膜,而胃潰瘍損傷超過粘膜基層,具體是損傷多重,請看下圖。

肚子一餓就痛?你還以為是胃炎嗎?

所以胃潰瘍如果長期不治療,會導致胃出血、胃穿孔、幽門梗阻,導致嚴重後果,甚至危及生命。怎麼區別兩者呢。我們可以根據一些症狀初步診斷,具體如下:消化性潰瘍呈慢性病程,可以長達十餘年,腹痛有一定規律,如胃潰瘍表現為餐後吃飽了肚子痛,而十二指腸潰瘍表現為飢餓時腹痛。此外,腹痛還呈現一定的週期性,可以痛數天或數週,而緩解一段時間,然後又發病。而胃炎往往表現為:腹痛、腹脹、噁心、嘔吐、噯氣或者發熱、腹瀉等等。

肚子一餓就痛?你還以為是胃炎嗎?

如果還不能區分兩者,我們可以做個胃鏡檢查來明確診斷!

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關於治療,胃炎我們可以診斷病因治療,如果是由於幽門螺桿菌感染引起的胃炎,我們可以用下面的藥物聯合治療。(當然,在明確病因應當遵循醫囑,切不可擅自服藥。)

對於胃十二指腸潰瘍,根據上面對消化性潰瘍的介紹,我們可以用抑制胃酸的藥物,也可以用保護胃粘膜的藥物。抑制胃酸藥物,如雷尼替丁、法莫替丁、奧美拉唑等,保護胃粘膜藥物如氫氧化鋁凝膠、磷酸鋁等中和胃酸,如果由幽門螺桿菌感染引起的消化性潰瘍,可以根據上述胃炎的用藥方案。具體的用藥要根據個人病情而定哦。

總而言之,如果是吃飽了之後痛,多半是胃潰瘍,餓了的時候痛,多半是十二指腸潰瘍。

你若安好,便是晴天,我是小麻花的師父小木木,歡迎大家和小麻花一起論健康哦!

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