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科學報 科學文摘 19

反酸、燒心,胃食管反流病只有這兩大治療方式!


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更新日期:2019423
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腸胃攻略

胃食管反流病可以簡單描述為這樣的感受:有酸水反到喉嚨,胸腔裡好像有團火在燒,飯後和平躺會加重是這種疾病的特點。

胃食管反流症還有一些不典型症狀更難被發現,如聲嘶、咽喉部異物感、咽喉部堵塞感、慢性咳嗽、哮喘等。

治療:藥物+生活習慣調整

治療目標

治癒食管炎,消除症狀

防治併發症,提高生活治療,預防復發

藥物

目前胃食管反流病最主要的治療藥物是控制胃酸和促進排空。控制胃酸就是為了使反流上來的胃內容物的酸性不要太強,減少它的腐蝕性,減少它對食管的刺激來達到治療目的。

抑制胃酸分泌的藥有H2受體拮抗劑(某某替丁)和質子泵抑制劑(某某拉唑)兩種。相對來說質子泵抑制劑抑酸效果更好、作用更強,能持久抑制基礎和刺激後的胃酸分泌。因此控制胃酸推薦使用的藥就是質子泵抑制劑,如埃索美拉唑、蘭索拉唑、奧美拉唑等。

中和胃酸:如鋁碳酸鎂咀嚼片(達喜),可起到粘膜保護的作用,促進食管炎或潰瘍的癒合,但是這類藥物往往作用時間非常短暫,只是在臨時控制症狀的時候有效。

促進胃腸道排空的藥物如:多潘立酮(嗎丁啉)、莫沙必利等,促進胃腸排空,降低胃腔內壓力,減少反流的發生。

西藥治療不理想,可選用中醫。中醫辨證治療,因個人體質不同,需諮詢專業醫師的建議與指導,對症下藥。中醫治療較緩慢,但持續治療方能不斷調理好身體直至痊癒。

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生活習慣的調整

1、保證閥門不鬆弛

避免高脂、甜食、巧克力等,忌酒戒菸。吃這些食物容易導致食管下段括約肌鬆弛,會加重或誘發反流。

菸草中含尼古丁,可降低食管下段括約肌壓力,使其處於鬆弛狀態,加重反流;酒的主要成分為乙醇,不僅能刺激胃酸分泌,還能使食管下段括約肌鬆弛,是引起胃食管反流的原因之一。

2、降低胃腔或腹腔壓力

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注意少量多餐,每餐不宜吃得過飽、吃低脂飲食,可減少進食後反流症狀的頻率。肥胖者應該減輕體重。

因為過度肥胖者腹腔壓力增高,可促進胃反流發生,特別是平臥位更嚴重,應積極減輕體重以改善反流症狀。儘量減少增加腹內壓的活動,如過度彎腰、穿緊身衣褲、紮緊腰帶等。

反酸、燒心,胃食管反流病只有這兩大治療方式!

3、保持食管直立

避免餐後立刻平臥。就寢時床頭整體宜抬高10釐米~15釐米,對減輕夜間反流是個行之有效的辦法。

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雖然大多數人在醫生幫助下反酸、燒心的症狀可以緩解或完全消失,但客觀事實告訴我們,胃食管反流病屬於慢性複發性疾病,我們應該理性的看待該病,改變「一勞永逸」的想法。因此做好生活習慣、飲食習慣的調整是非常重要的環節。

以上就是今天分享的內容,希望對大家有所幫助!筆者個人微信jkzx808,有問有答。

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