2021年11月13日 10:50 環球科學 本文轉自公眾號:環球科學 由於沒有免疫排斥,人體內的一些細胞、組織不僅可以直接移植到自己身體的其他部位,還可以取出後保存一段時間再移植回人體,甚至還能轉化成其他類型的細胞發揮作用。 基於這個原理的方法,正在挽救一些患嚴重疾病的人的生殖能力,甚至是生命。 撰文 | clefable 審校 | 二七 ; 很多時候,我們的身體是自己最好的「藥」。 我們體內所有的細胞都由一個受精卵發育而來,因此在緊要關頭當這些器官、組織和細胞從我們體內的一處移動到另一處時,並不會出現排異反應。 自體移植能救命 目前,基於這一理論發展的自體移植技術(Autotransplantation)已經足夠發達,可以讓移植的器官、組織很好地與周圍環境融合,且再次發揮功能。 常見的如毛發移植技術,就是將我們的毛發從濃密的區域移植到稀疏區域。 對嚴重燒傷的患者,醫生也會將患者其他區域的皮膚移植到燒傷處,避免細菌感染等更嚴重的後果。 人的器官也可以自體移植,科學家就曾嘗試將患者一側的腎臟移植到另一側,來治療一種罕見的疾病——胡桃夾綜合征(nutcracker syndrome)。 這種疾病是因為左側腎臟流出的靜脈血管被其他血管擠壓,導致尿出血、腹部疼痛等症狀。 醫生會將患者的左腎和相連的輸尿管切下,移動到另外一邊。 這是一項較大的手術,但在接受手術後,大部分患者都能徹底痊愈。 拯救生育能力 除了在當下幫助自己,現在的你也可以用一些方式來幫助未來的你。 比如,一些人會為自己儲存血液,以便在未來手術時使用;一些父母也會幫助新生兒儲存臍帶血,這些血液中含有豐富的幹細胞,能用於治療癌症、血液疾病和一些免疫系統疾病。 但這種「面向未來」的自體移植並不局限於血液,近年來,一些科學家發現,為癌症患者冷凍生殖組織,並在多年後移植回體內,可以保存他們的生殖能力。 當人們不幸患上癌症,且腫瘤所在的部位靠近生殖器或一些分泌相關激素的腺體時,采用放療、化療等手段很可能損傷這些器官,影響雄性或雌性激素的產生,導致病人不育。 在很多情況下,這種不育是不可逆的,會影響患者終生。 成年或青春期的男性可以凍存精子,再借助人工輔助技術來完成生育。 但對於女性和年齡更小的男孩來說,卻沒有這麼便捷的途徑。 但是科學家也為這些患者想出了類似冷凍精子的方法:將卵巢組織或未成熟的睾丸組織取出體外,冷凍保存。 目前,一些技術已經成熟到能幫助有需要的女性冷凍卵巢組織,並在需要的時候移回體內。 移植後,經過平均5個月的恢複期,卵巢就能恢複正常功能,且可以維持5年的時間。 在這5年期間,女性可以正常懷孕。 目前全球已有數十位小孩借助這一技術誕生。 相比之下,可能是因為凍存精子過於便利,睾丸組織冷凍後移植技術的發展要緩慢得多。 據2020年的一項調查性研究,在美國和以色列等地區已出現了幫助男孩冷凍睾丸組織的機構,冷凍者的平均年齡是7.9歲,睾丸的計劃保存時間從5個月到34年不等。 其中,絕大部分患者患有惡性腫瘤或血液相關疾病。 然而,這些機構只能做到取出和保存,以目前的技術還不能將睾丸移植回去。 取出冷凍,再放回去 但這些患者也並不是毫無希望。 2018年,科學家做了一項較為突破性的實驗,他們在和人在演化上較為接近的靈長類動物恒河猴 (Rhesus macaques)中進行了實驗。 對實驗組的猴子,研究者在它們性成熟前5個月的時間內先後切割了2個睾丸。 研究者將睾丸分成小塊,第一次進行冷凍,第二次進行冷凍和新鮮保存,在切割第2個睾丸後,將這些組織分別重新種植到恒河猴的背部和陰囊的皮膚下面。 僅過了1個月,這些組織就開始發育,並長出了明顯的小腫塊。 進入青春期後,實驗組的恒河猴中有80%的個體睾酮都處於正常水平,與正常的恒河猴相差無幾。 8到12個月後,這些組織已完全與周圍環境融合,組織重量增長到移植時的6倍,且所有的組織中都出現了曲精小管——這是睾丸中的關鍵結構,是精子生長、發育的場所。 在背部發育的睾丸組織比在陰囊處發育的要小,但形成的精子質量並沒有差別。 70%的曲精小管內都生成了成熟、細長的精子,數量60~2000萬個不等。 最終,他們將10個由其中的精子受精的受精卵移植給了6只雌性恒河猴,不過,最終只有一只順利生了下來,被命名為「Grady」。 這項研究的科學家認為,未來幾年,這種方法就能進入臨床實驗階段,並幫助那些幼年時不幸罹患癌症的男孩子。 除此之外,為了避免人體中「珍貴」的幹細胞受到損傷,在治療一些癌症時,醫生也會幫助患者將體內的幹細胞先取出保存,等治療結束後再移植回他們體內。 這種技術稱為自體幹細胞移植,目前已常用於65歲以上多發性骨髓瘤患者的治療中。 棄置組織也可以治病 一些在手術中被丟棄的組織和細胞,也能發揮十分強大的作用。 一個最為著名的例子就是海拉細胞。 它們來自於一位非裔美國人海瑞塔·拉克斯(Henrietta Lacks)子宮中兩片指甲大小的組織,主要是宮頸癌細胞。 如今,這些細胞已複制成了總重量超5000萬噸的海拉細胞系,在戰勝骨髓灰質炎,確定染色體數目等各個領域做出了巨大的貢獻。 除此之外,一些科學家正在嘗試利用一種最常見也最古老的外科手術——包皮環切術中丟棄的組織。 這類組織中含有豐富的成纖維細胞,是人體結締組織中的主要成分,也是組成各種組織和器官的框架。 從20世紀70年代開始,這些被切割下來的包皮組織不再是要被丟棄的「醫療垃圾」,而在一些頑固性傷口治療中起到了驚人的效果。 一些科學家發現男性新生兒的成纖維細胞能較快增殖,且能被誘導分化成其他的細胞,可用於治療眼皮損傷、臉部皮膚松弛、手指和腳趾之間的組織損傷甚至是肛管損傷等。 隨後,科學家開始將這些細胞轉化為誘導多功能幹細胞(iPSCs),再將其轉變為更多類型的細胞,以構建用於移植的組織和用於藥物篩選的器官模型。 為了避免排異反應,當然最好還是將自己的細胞變成組織,移植給自己或HLA(人類白細胞抗原)匹配的人。 參考鏈接: 《失去睾丸也沒關系!幼年組織或能幫你保存生育能力》完,請繼續朗讀精采文章。 喜歡 科學報 cn-n.net,請記得按讚、收藏及分享。
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失去睾丸也沒關系!幼年組織或能幫你保存生育能力
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