2022年03月16日 07:25
【科學快訊】
本文專家：許琦彬，副主任醫師，浙江省中西醫結合醫院眼科副主任
如今，人們的生活被各種電子屏幕占據，眼睛也承受了很大的負擔。
在平時，很多人有這樣的感受——眼前有小黑影飄動，像蚊子一樣飛來飛去。於是，開始緊張眼睛的健康問題。
在眼科門診，經常有這樣的患者前來就診。多數情況下，患者會被診斷為飛蚊症。
飛蚊症是什麼？怎麼發生的？如何治療和預防？下面一起來看看吧。
什麼是飛蚊症？
飛蚊症，醫學上叫做「玻璃體混濁」。由於發生時，患者眼前表現為點狀、線狀、條狀等黑影飄動，有些患者會感覺眼前有蚊子一樣在飛，顧名思義稱之為飛蚊症。患者可以單眼發病，也可以雙眼發作。
臨床上飛蚊症分為生理性飛蚊症和病理性飛蚊症。生理性飛蚊症多由玻璃體變性、液化等退化性病變引起。病理性飛蚊症主要由玻璃體炎症、視網膜脫離、眼內腫瘤等引起。
發生飛蚊症時，患者主要表現為眼前黑影飄動，且會跟著眼球轉動而移動。黑影形狀因人而異，一般在亮處表現的比較明確，在暗處不容易發現。當玻璃體液化伴有玻璃體後脫離時，患者還會發現眼前時有閃光感，這是因為玻璃體與視網膜界面發生了分離，形成了玻璃體後脫離，從而牽引視網膜，引起光刺激。
另外，比較可怕的是發生視網膜脫離。那就不僅僅只有飛蚊症，患者還會發現眼前有黑影遮蓋，此黑影不會移動。比如上方視網膜脫離，就會表現為下方視物不見，視力急劇下降。
哪些人更容易得飛蚊症？
大多數人都會得飛蚊症。四五十歲以上中老年患者，由於玻璃體液化明顯，在身體或者眼部疲勞或劇烈運動、體力活時加重液化，容易發生飛蚊症。
近視患者尤其是高度近視患者更容易得飛蚊症。近視大多數是軸性近視，也就意味著眼軸越長，度數越高，眼球越大，但玻璃體體積是有限的，因而高度近視的患者玻璃體更容易液化，表現為更明顯的飛蚊症。
其他如眼外傷、糖尿病、高血壓、葡萄膜炎、眼底病患者也是比較容易得飛蚊症。由於玻璃體炎症或者引起視網膜出血滲入玻璃體導致玻璃體積血，引起病理性飛蚊症。
如何治療飛蚊症？
一旦發生飛蚊症，建議第一時間醫院眼科就診。經眼科醫生檢查（常需要進行裂隙燈，眼部B超，眼底檢查等），明確飛蚊症的類型後對症治療。
生理性飛蚊症，一般來講只要休息好，保持身心愉快，身體、眼部不疲勞，休養後一般會好轉穩定。目前眼科臨床上有玻璃體激光消融術，可以對飛蚊症進行激光消融。
病理性飛蚊症則需要根據原發病因，去除病因後再對症治療。比如抗炎症、手術平複視網膜等。
怎樣預防飛蚊症？
1, 愛眼護眼，從小開始，防控近視，避免高度近視帶來的並發症。
2, 患有高度近視的患者，建議半年至一年進行眼底檢查，有潛在的變性灶、幹性裂孔及時激光，且盡量避免劇烈運動。
3, 糖尿病、高血壓患者，要控制原發病，定期眼科會診。以免引起糖尿病、高血壓眼底病。
4, 避免眼外傷。
5, 鍛煉身體，充足睡眠，注意休息，避免過度勞累，提高抵抗力。
