一家五口人，有四名患者，先後患上胃癌，這是怎麼回事？
消化道腫瘤往往有家族聚集性，一個家庭裡面，往往有好幾名患者，同時或者先後患上同一種腫瘤。我見一個家庭，5口人，有四口人先後患上了胃癌。所以，經常有人問我，胃癌會傳染嗎？為什麼一個家族中的發病率會如此之高？今天我們就來詳細分析一下這個問題。
首先，我是胃腸外科醫生，我要告訴各位，胃癌不會傳染，與胃癌的患者一起吃飯、工作和生活，並不會引起胃癌傳染。為什麼一個家族裡面經常有幾個胃癌的患者呢？主要是以下幾方面的原因：
（1）不良的飲食習慣
一個家庭的各位成員，每天吃著一樣的東西， 擁有相同或者相似的飲食習慣。而消化道腫瘤，與飲食因素的關係是非常密切的。不良的飲食習慣，包括以下方面：愛吃醃製食品，例如鹹魚，醃菜，鹹菜等等，或者口味比較重，愛吃鹹的，炒菜放鹽多，愛吃醬油。胃粘膜是無法耐受高鹽的，長期的高鹽飲食，會損害胃粘膜，導致急慢性的胃損傷，炎症，潰瘍，甚至是胃癌。
其他的不良飲食習慣還有不愛吃蔬菜水果，維生素攝入量過少，喜歡抽菸、喝酒、喜歡吃高脂食物等等，還有飲食不規律，飽一頓飢一頓，喜歡吃宵夜等等，這些因素都可能與胃癌有著非常密切的關係。
（2）幽門螺桿菌感染
幽門螺桿菌是一種專門生活在胃裡面的細菌，可以導致胃炎，胃潰瘍，黏膜相關淋巴組織（mucosa associated lymphoid tissue，MALT）淋巴瘤，胃癌。幽門螺桿菌已經被世界衛生組織的國際癌症研究機構列為一類致癌物。
幽門螺桿菌可以透過口口途徑傳播，一起吃飯，嘴對嘴餵食，接吻等方式，都可以導致幽門螺桿菌傳播。胃癌還可以透過糞口途徑傳播，便後沒有洗手，可以引起傳染，而且，幽門螺桿菌可以在水中存活數日，有可能透過飲用水傳播。所以，一個家族裡面，如果有一個人感染了幽門螺桿菌，可能全家都難以倖免。
（3）遺傳因素
儘管胃癌不會傳染，但是有可能遺傳。如果家族中有一個人罹患胃癌，他的後代患胃癌的機率是顯著增加的，這裡面有可能是遺傳基因在發揮作用，後代從父母那裡獲得了一些不好的基因，導致癌症的發病率也增加。
已有報導稱胃癌與某些癌症綜合症有關，包括遺傳性非息肉性結直腸癌，家族性腺瘤性息肉病，遺傳性瀰漫性胃癌，P-J綜合徵等等。遺傳性瀰漫性胃癌是一種高度侵襲性的腫瘤，預後不良。有研究顯示，遺傳性瀰漫性胃癌與CDH1基因突變有關係，遺傳呈現為高外顯率的常染色體顯性遺傳，攜帶突變基因，終身患癌的機率，男性為40%至67%，女性為60%至83%。
綜上所述，胃癌並不會傳染，與胃癌患者一起吃飯，睡覺，工作和生活，並不會引起癌症直接傳播，大家可以放心。但是，不良的飲食習慣，幽門螺桿菌感染，還有遺傳因素，這三個因素會導致胃癌具有家族聚集性（圖片來自網路，侵權刪）。
