張優,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),幹部病房 品牌質量管理辦公室 編輯 單純皰疹是單純皰疹病毒(HSV)引起的皮膚和黏膜疾病,口唇皰疹屬於單純皰疹的一種。 HSV的天然宿主是人,侵入人體可引起全身性損害及多種皮膚黏膜疾病。 口腔、皮膚、眼、會陰、中樞神經等都是該病毒易於侵犯的部位,當病變以口唇部位為主時成為口唇皰疹。 兒童及成人均可罹患。 本病具有自限性,但也可復發。 表現為口角、唇緣及鼻孔附近等皮膚黏膜交界處的小水皰,簇集分佈,繼之可有糜爛、滲出。 口唇皰疹的臨床表現 1. 原發性皰疹性口炎:最常見的由1型單純皰疹病毒引起的口腔病損,多見於6歲以下兒童,尤其以6個月至2歲最易發生。 成人也並不少見。 發病前常有接觸皰疹病損患者的歷史。 (1) 前驅期:潛伏期4~7天,以後出現發熱、頭痛、疲乏不適、全身肌肉疼痛、甚至咽喉腫痛等急性症狀,頜下和頸上淋巴結腫大、觸痛。 (2) 水皰期:口腔黏膜任何部位皆可發生成簇小水皰,水皰壁薄、透明,不久破潰,形成淺表潰瘍。 (3) 糜爛期:糜爛面逐漸縮小、癒合,整個病程約需7~10天。 但未經適當治療者,恢復較緩慢。 2. 複發性皰疹性口炎:一般復發的感染部位在口唇或接近口唇處,損害復發時,多為多個成簇的皰,總是在原先發作過的位置或鄰近位置發作。 (1) 復發的前驅階段,病人可感到輕微的疲乏和不適。 (2) 很快在將要發生復發損害的一片區域,出現刺激痛、灼痛、癢、張力增加等症狀。 大約在10多小時以內,出現水皰,周圍有輕度的紅斑。 (3) 一般皰可持續到24小時,隨後破裂,接著是糜爛、結痂。 從開始到癒合約10天。 (4) 繼發感染常延緩癒合的過程,並使病損處出現小膿皰,癒合後不留瘢痕,但可有色素沉著。 少數復發的皰疹損害影響到牙齦和硬顎,這些口腔內的複發性皰疹感染仍有自限性。 (5) 復發的皰疹損害,全身反應較輕。 口唇皰疹的治療 1. 全身支援療法。 應充分休息,給予高能量、易消化、富於營養的飲食。 補充多種維生素。 2. 抗病毒治療。 在醫生指導下應用抗病毒藥物:(1) 阿昔洛韋,遵醫囑口服或靜脈輸入。 同類藥物還有泛昔洛韋、萬乃洛韋、更昔洛韋等。 (2) 利巴韋林。 不宜大量長期使用,以免引起嚴重的常為反映,孕婦停用。 3. 區域性治療。 (1) 口腔黏膜用藥:0.1%~0.2%葡萄糖酸氯己定溶液,複方硼酸溶液,0.1%依沙丫啶溶液漱口;抗生素糊劑,如5%金黴素甘油糊劑或5%四環素甘油糊劑區域性塗搽;0.5%達克羅寧糊劑區域性塗搽可止痛;錫類散、養陰生肌散、西瓜霜粉劑均可區域性使用;葡萄糖酸氯己定、溶菌酶片、華素片等含化;ACV滴眼劑區域性使用。 (2) 口周皮膚及唇部用藥:5%的碘苷的二基亞碸液區域性塗搽;5%的ACV軟膏,1%噴昔洛韋乳膏、酞丁胺軟膏或人白細胞干擾素軟膏區域性塗搽。 唇皰疹繼發感染時,可用溫的生理鹽水、0.1%~0.2%氯己定液或0.01%硫酸鋅液溼敷。 4. 推薦用藥方案。 (1) 急性皰疹性齦口炎:支援療法及對症治療。 口服ACV或三氮唑核苷。 口服口炎顆粒劑。 潰瘍糊劑、西瓜霜噴劑等區域性用。 (2) 唇皰疹:口服維生素C及複合維生素B,口服左旋咪唑,無環鳥苷液或霜劑區域性塗搽。 口唇皰疹的預防 對於原發性單純皰疹感染應避免與單純皰疹患者接觸,對於複發性單純皰疹感染目前尚無理想的預防復發的方法,主要應消除引起復發的刺激因素。 《科學防治口唇皰疹》完,請繼續朗讀精采文章。 喜歡 科學報 cn-n.net,請記得按讚、收藏及分享。
音調
速度
音量
語言
科學防治口唇皰疹
精確朗讀模式適合大多數瀏覽器,也相容於桌上型與行動裝置。
不過,使用Chorme瀏覽器仍存在一些問題,不建議使用Chorme瀏覽器進行精確朗讀。