段瑞,吳繼華,解放軍306醫院,病理科 品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯 提起“痛風”大家都不陌生,是一種嘌呤代謝紊亂所引起的疾病,因此患此病不能吃海鮮。 而“假性痛風”卻鮮有人知道,其實假性痛風也是代謝紊亂引起的疾病,只不過這次“尿酸鈉”變成了“焦磷酸鈣”,是指焦磷酸鈣結晶沉著於關節軟骨所致的疾病,又可稱焦磷酸鈣結晶沉積病或軟骨鈣化症,由於症狀跟痛風相似,臨床上時有誤診的現象。 假性痛風好發於老年人,女性的患病率高於男性,隨著人口老齡化,以及檢查手段的提高,發病率在逐年上升,以累及全身大關節如膝、腕、肩、髖等關節為主,尤其膝關節最多見,常有疼痛、腫脹等關節炎及滑膜炎的症狀,影像學上表現為關節軟骨呈點狀和線狀鈣化斑; 顯微鏡下表現為多灶性藍紫色菱形結晶顆粒呈顆粒狀沉積,具有雙摺光性,多數呈結節狀,周圍的纖維組織及軟骨組織粘液變性,這些晶體也可以脫落到關節腔內。 顯微鏡下找到這些晶體也是此病診斷的直接證據。 治療方面,應該首先治療相關的代謝障礙,已沉積的結晶不會重吸收,目前尚無法去除軟骨和關節囊中焦磷酸鈣的沉積;急性發作期間,可進行區域性對症處理,關節內注射抗炎藥或抽吸關節液,同時避免外傷、受涼等誘發急性發作,嚴重者可考慮手術治療,包括取出結晶體,切除患病滑膜組織,或者置換關節等。 《你可曾聽說過“假性痛風”?》完,請繼續朗讀精采文章。 喜歡 科學報 cn-n.net,請記得按讚、收藏及分享。
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你可曾聽說過“假性痛風”?
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