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“橫紋肌溶解症”是啥情況?


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更新日期:2022322
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王軍嬋,解放軍306醫院,乾部病房

品牌質量管理辦公室 左天宇 編輯

橫紋肌溶解症,顧名思義就是肌肉中橫紋肌溶解的一種疾病,屬於運動損傷,在我們人體的肌肉中,心肌和骨骼肌都有橫紋,由於運動損傷使得肌肉細胞膜遭到破壞,導致橫紋肌溶解症。最明顯的症狀就是:尿液呈現醬油色,很多人出現這種症狀是在劇烈運動之後。

橫紋肌溶解的主要病因有創傷、擠壓、肌病等,少數癲癇、高熱、脊髓 病、免疫系統疾病、藥物中毒、低鉀血症、感染、蛇咬傷、甲狀腺功能低下、糖尿病酮症酸中毒、酶缺乏、周圍神經病變、腫瘤、MODS等。對症治療、補液、堿化尿液、血液淨化等治療有利於患者的愈後,降低血清CK和肌紅蛋白水平。早期診 斷RM有利於進一步選擇治療方案,了解病因有利於避免腎衰發生,進而降低橫紋肌溶解征的發生率及死亡率。橫紋肌溶解首發症狀不典型,病因不一,引起急性腎衰竭較為常見,患者常死於多髒器功能衰竭,而及早對橫紋肌溶解致腎功不全的患者進行透析治療能有效降低病死率。

如同咳血一樣,當我們運動完上個廁所,發現尿液是深褐色,幾乎所有人都會被嚇癱的,知道的會趕緊到醫院診治,不知道的還以為是自己得了不治之症。不過,這個病確實也不是什麼善茬,由於破壞掉的肌細胞會產生有毒性物質,釋放入血液的肌紅蛋白非常容易堵塞腎小管,所以橫紋肌溶解症最終會導致腎損傷和腎衰竭!

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除了醬油色的尿液之外,橫紋肌溶解症還有渾身肌肉疼、惡心嘔吐、水腫等外在表現。除了過度的運動,中暑、體溫過高或過低、肌肉擠壓傷、藥物、毒物、感染、炎症、某些代謝性疾病和遺傳性疾病等也會導致橫紋肌溶解症。

治療大於預防,對於經常做劇烈運動的人群,千萬不要突擊做過量的運動,量力而行,做好運動前的熱身,運動後即使補充水分;對於長期使用他汀類藥物,抗乙肝治療藥物或者降血脂以及抗生素、防治老年癡呆藥物的患者要定期檢測血清肌酸激酶(CK)及其同工酶檢查、血肌紅蛋白測定、尿液分析、血電解質、腎功能和心電圖檢查。

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