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科學報 科學文摘 人體

高脂血症的相關問題和治療


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更新日期:2022531
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高脂血症患者的血液中有過多的脂類,這些脂類被稱為膽固醇和甘油三酯。

血脂的類型

膽固醇是血液產生的一種蠟狀物質,可見於飽和脂肪及動物制品中。在人體中,它有多種作用,並且是細胞的重要成分。盡管我們通常稱之為膽固醇,但是實際上,該術語包括兩種成分:低密度脂蛋白(LDL)和高密度脂蛋白(HDL)。脂蛋白攜帶膽固醇穿梭於血液中。LDL是有害的,因為它可導致膽固醇累積於動脈形成血栓。高密度膽固醇有益,因為其有助於機體清除膽固醇。

甘油三酯是體內產生的另一種脂類,也可見於食物中。甘油三酯水平過高多與生活方式不當有關,包括飲食結構差、吸煙、酗酒和缺乏運動,此外,還與遺傳因素有關。

高脂血症的相關問題

膽固醇水平過高可導致血管壁上有斑塊形成,會造成血管堵塞、血壓升高、卒中或心髒病等。甘油三酯水平過高會導致代謝綜合征的發生風險增加,也會導致心髒病和其他疾病的發生風險增加,包括糖尿病。

改善生活方式

為降低膽固醇和甘油三酯水平,建議攝入健康的低脂飲食,並進行更多運動,同時運動還能增加HLD水平。膽固醇和甘油三酯的理想維持水平見圖。為降低LDL水平,應少攝入紅肉(例如豬肉、羊肉及牛肉等)和雞蛋,多攝入低脂或脫脂的乳制品,例如脫脂牛奶,以降低飲食中的飽和脂肪和膽固醇。少攝入油炸食物,烹飪時使用植物油,多攝入高纖維食物,包括水果、蔬菜、穀類、全麥食品,同時保持適宜體重。

如果體重超重,則需要減肥,以降低甘油三酯水平,此外,為降低甘油三酯水平,還需要戒煙、戒酒、增加運動量、攝入低飽和脂肪食物、食用更少碳水化合物和含糖食品(例如甜點、汽水及果汁)。

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高脂血症的藥物治療

醫生有時會建議應用他汀類藥物治療,對於多數血脂高的人而言,接受他汀類藥物治療的獲益大於風險。在進行他汀類藥物治療之前,醫生會對心髒病發作病史或動脈阻塞情況進行評估,同時還需考慮一些其他因素,包括年齡、體重、家族史、吸煙史、高血壓及糖尿病等。

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