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血糖監測技術的革命


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更新日期:2022605
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程玉霞、王愛紅、孫麗慧,戰略支援部隊特色醫學中心(原306醫院),內分泌科

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中國是目前全球糖尿病患病人數最多的國家。根據已發表的全國性調查來看,中國糖尿病患病率在過去30年裏急劇增加:1980年不到1%,2001年為5.5%,2008年為9.7%,2013年為10.9%。其中年輕人糖尿病的患病率也在增加。根據2008年的調查,20到39歲年齡組的糖尿病患病率為3.2%,而2013年為5.9%。糖尿病並發症的發生和發展直接影響患者的生活質量及家庭幸福感,因此,糖尿病的防治工作尤為重要。

血糖監測是糖尿病綜合管理中的重要組成部分,其結果有助於評估糖尿病患者血糖變化的程度與特點,為制定合理降糖方案提供依據,並可反饋降糖方案的治療效果,也可讓患者直觀的感受到飲食、運動、藥物對血糖波動的影響。

不同時間段的血糖監測有著不同的意義

目前臨床上血糖監測方法包括患者利用血糖儀進行的自我血糖監測(SMBG)、動態血糖監測(CGM)。這兩種方式目前在臨床及患者自我管理中應用最普遍,但具有良好監測和記錄習慣的患者並不多,除監測方式自身存在的不足(見下圖)以外,患者的感受:如疼痛、不便等也是重要原因之一。

鑒於這種矛盾,如何盡可能多地掌握有價值的信息並轉化、應用到實際工作中去,是我們不斷思索的問題,也是糖尿病防治工作取得顯著成效的途徑之一。因此,近兩年隨著信息化技術的高效發展,新一代動態血糖監測系統掃描式葡萄糖監測系統(FGM)隨之誕生。它可利用連線酶技術,持續14天監測組織間液葡萄糖,每1分鐘自動檢測一次組織間液葡萄糖,15分鐘自動存儲一次葡萄糖數值,無需指尖血糖監測校對,同時一掃即可獲知當前和過去8h的葡萄糖,讓患者掌握即時的葡萄糖信息。

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與傳統方式相比,FGM一方面兼顧回顧式CGM對血糖數據獲取的功能,同時避免了反複手指采血帶來的疼痛和緊張;另一方面,它佩戴簡潔、便攜、對日常生活及工作影響小,解決了不便的問題。可以說是目前對傳統血糖監測方法的有效補充,也為臨床及患者居家血糖監測帶來了更多的選擇。

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總之,規律、有效的血糖監測是對血糖控制的有效性和安全性的檢測,是糖尿病患者日常管理中非常必要的部分,也是對自身健康和家庭幸福的基礎保障。血糖監測工具的革新,為抗擊糖尿病,保打勝、保打贏,提供了更有力的武器支持。

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